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Zahnzwischenraumkaries des Tages

Der Patient stellte sich mit Beschwerden an den Zähnen unten links vor. Auf dem Röntgenbild ist eine Zahnzwischenraumkaries (D3) zu sehen:

Zahnzwischenraunkaries-35-distal-w

Von außen betrachtet ist der Zahn beinahe unauffällig:

Zahnzwischenraunkaries-35-Ausgangsfoto

Aufgebohrt wird die Zahnzwischenraumkaries sehr deutlich sichtbar.

Zahnzwischenraunkaries-35-aufgebohrt-w

Wir haben die Zahnzwischenraumkaries entfernt und den Zahn mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration versorgt:

35Komposit

Wurzelkanalbehandlung des Tages an Zahn 37

Der Patient kam mit Schmerzen in die Praxis. Zahn 36 fehlt schon lange und der Zahn 37 ist in die Lücke gekippt. Dieser Zahn ist sehr schmerzhaft. Die Diagnose lautet: symptomatische, irreversible Pulpitis, das ist eine schmerzhafte Entzündung des Zahnmarks, die sich nicht mehr von alleine zurückbildet.

Hier ist das Ausgangsröntgenbild von Zahn 37:

Wurzelkanalbehandlung-37-w

Wir haben unter Kofferdam die Wurzelkanalbehandlung in einer Sitzung abgeschlossen. Aufbereitet wurde unter ständiger endometrischer Kontrolle mit Dentaport ZX und Profile NiTi-Feilen. Das folgende Bild zeigt die Wurzelkanalfüllungen bis an die Wurzelspitzen:

Kontrolle-Wurzelkanalfuellungen-37-w

Der Zahn hat nun eine günstige Prognose.

Sechs Keramikteilkronen des Tages

Bei diesem Patienten haben wir sechs Keramikteilkronen eingesetzt.

Anprobe Zahn 16:

Keramikteilkrone-16-Anprobe

Unmittelbar nach dem Einkleben:

Keramikteilkrone-16-eingeklebt

Hier sind die Keramikteilkronen an den Zähnen 26 und 27 zur Anprobe unter Kofferdam:

Keramikteilkrone-26-27-Anprobe

Die selben Keramikteilkronen mit Variolink II eingeklebt:

Keramikteilkrone-26-27-eingeklebt

Keramikteilkronen 46 und 47 mit buccalem Wandersatz von der Seite bei der Anprobe unter Kofferdam fotografiert:

Keramikteilkronen-46-47-Anprobe-buccal

von occlusal die Anprobe:

Keramikteilkronen-46-47-Anprobe

eingeklebt:

Keramikteilkronen-46-47-eingeklebt

Anprobe Keramikrestauration Zahn 36:

Keramik-36-Anprobe

Dieselbe Keramikteilkrone unmittelbar nach dem Einkleben:

Keramik-36-eingeklebt

Die schönen zahntechnischen Arbeiten wie immer: Labor Dieter Steinborn, Würzburg.

Kontrolle der Wurzelkanalbehandlung nach einem Jahr

Das folgende Bild zeigt die urspüngliche Situation nach legen der Wurzelkanalfüllungen an Zahn 25. Im Bereich der Wurzelspitze ist die (apikale) Osteolyse gut zu sehen:

Endonachkontrolle-25-w-ww

Ein Jahr später – heute – zeigt die neue Röntgenaufnahme deutlich die knöcherne Ausheilung im Bereich der Wurzelspitze:

Endonachkontrolle-25-w

Als Nebenbefund ist eine Transluzens im Sinne einer Karies unter der mesialen Füllung an Zahn 27 zu sehen. Der Patient zögert allerdings, trotz einer dezenten Aufbissempfindlichkeit an Zahn 27, mit der Behandlung dieses Problems.

Keramikteilkrone Zahn 16 und Komposit 17 und 14

Hier sieht man die Anporbe der Keramikteilkrone unter Kofferdam an Zahn 16. Der Zahn dahinter (17) hat noch die alte, insuffiziente Plastikfüllung mit verfärbten, undichten Füllungsrändern.

Anprobe-Keramikteilkrone-16

Hier sieht man die minimalinvasive Kompositrestauration an Zahn 14 mesial:

Komp-14

Das folgende Bild zeigt die eingeklebte Keramikteilkrone an Zahn 16 und die neue Kompositrestauration an Zahn 17:

Keramikteilkrone-16-Komp-17

Komposit zur Reparatur eines Goldinlays

Die Patientin stellte sich mit einer Randkaries an einem Goldinlay vor. Der Zahn machte keine Beschwerden und war sonst auch unauffällig.

Ausgangsfoto:

Randkaries-an-Goldinlay

Wir haben die Karies entfernt und den Randspalt mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration (Komposit) verschlossen.

Reparatur-Goldinlay-mit-Komposit

Komposit zur Frontzahnkorrektur

Wir haben die alte Frontzahnkorrektur mit einer „Plastik-Plombe“ durch eine  Kompositrestauration ersetzt. Vorher wurden die Zähne aufgehellt (Bleaching). Unser Material war IPS Empress Direct mit den Dentinmassen A1 und Bleach L und den Schmelzmassen A2, A1 und Bleach L.

Die Fotos wurden gleich nach der Anfertigung der dentinadhäsiven Kompositrestauration aufgenommen. Das Zahnfleisch ist noch etwas gereizt.

(1) Komposit neu an Zahn 12

Komposit-12

(2) vorher

Komposit-12-alt

(3) neu:

Komposit-12-1

(4) neu Detail:

Komposit-12-2

(5) alt:

Komposit-12-alt-2

(6) neu von palatinal:

Komposit-12-palatinal

Vollkeramik-Vollkrone des Tages

Wie schon bemerkt, machen wir eigentlich keine Vollkronen. Auch bei diesem Patienten mussten allerdings bereits vorhandene Vollkronen erneuert werden. Also blieb uns wiederum nichts anderes übrig.

Anprobe der Vollkeramik-Vollkrone aus e.max Press, die Krone ist lediglich bemalt, nicht geschichtet!

(1)

Vollkrone-Vollkeramik-16

(2)

Vollkrone-Vollkeramik-16-2

(3) Lediglich das Zahnfleisch ist etwas gereizt:

Vollkrone-Vollkeramik-16-3

Die Vollkeramik-Vollkrone durften wir so eingliedern 🙂